嘴唇上长 “黑痣”，不单是美容问题，第2种情况应早做胃肠镜检查
不知你注意到没有，自己或身边有的人嘴上长了“黑痣”。临床上这种情况并不少见。陈大夫之所以要在黑痣上加了双引号，是因为其中有部分人不是得了真正的痣。这就涉及到两种情况，其主要的处理方向和方式却不太一样。
一.真正的色素痣
痣可以在身体任何部位发生，包括嘴唇。如果是嘴唇上发生色素痣，多为单发，且手指、足趾同时发生色素痣的概很低（但不排除这种可能）。鉴别上，可以到医院进行检查，比如皮肤镜检查、皮肤VISIA分析，必要时进行皮肤组织病理检查以确诊。祛除方式可以选择激光烧灼或手术。
二. 不是真正的色素痣
还有一种可能，嘴唇上长的不是真正的色素痣，而是一种褐黑色的斑，数个或者多个。我们把这种情况称作“色素沉着-息肉综合征（Peutz-Jeghers syndrome, PJS）”，后简称PJS。这种病不仅影响外观的美观，还可能有其他重要脏器的病变，需要小心。
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PJS有以下特点：
1.常染色体显性遗传疾病，有家族遗传现象。
2.口腔黏膜出现褐黑色斑疹。
3.手指、足趾可出现类似的黑斑。
4.不痛不痒。
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5.胃肠道症状：肠道可见肠息肉，一般表现为反复腹痛、腹泻、恶心、呕吐，有的人可以有呕血、便血、排便量大，严重者可出现肠套叠、肠梗阻、蛋白丢失性肠病等，甚至发生癌变、死亡。
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三.PJS的诊治策略
1.对于嘴唇或手足黑斑，如果影响美观，可以用调Q激光、皮秒激光等祛除。但有可能会复发。
2.重点是胃肠道的问题诊治
一旦发觉嘴唇，特别是手指和足趾也同时有黑斑，应高度怀疑有PJS的可能。即便没有明显胃肠道症状，也建议去到医院消化科就诊，做一做胃肠镜检查。即便没有检查出问题，也应定期进行胃肠镜的检查，以及时、早期发现病损。如果胃肠镜检查发现有息肉等问题，应及时处理干净，并建议行病理学检查。息肉等问题处理干净了，还应每年进行例行胃肠镜等检查，以及时发现新发病灶或其他问题。
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以上意见仅供参考，具体问题还请到正规医院找正规医生诊治。
